Rh血型系統對新生兒溶血病有何重要作用
Rh血型系統在新生兒溶血病(HDN)中具有重要作用。新生兒溶血病是一種由於母體和胎兒血型不兼容引起的免疫性疾病,常見於Rh陰性母親和Rh陽性胎兒的組合。
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Rh血型不兼容:當Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞可能通過胎盤進入母體血液循環。母體免疫系統會將胎兒的Rh陽性紅細胞識別為外來物質,並產生抗Rh抗體(抗D抗體)。
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初次妊娠的影響:在初次妊娠中,通常不會對胎兒造成嚴重影響,因為母體產生抗體的時間較晚,且抗體水平較低。然而,母體的免疫系統已被致敏。
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再次妊娠的風險:在隨後的妊娠中,如果胎兒再次為Rh陽性,母體體內已有的抗Rh抗體會迅速通過胎盤進入胎兒血液循環,攻擊胎兒的紅細胞,導致溶血。這可能導致胎兒貧血、黃疸、肝脾腫大,嚴重時甚至引發胎兒水腫或死亡。
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預防措施:為了預防Rh血型不兼容引起的新生兒溶血病,通常在Rh陰性母親分娩Rh陽性嬰兒後,或在妊娠期間發生可能導致胎兒血液進入母體的情況(如流產、羊膜穿刺等)時,注射抗D免疫球蛋白。這種球蛋白可以中和進入母體循環的胎兒Rh陽性紅細胞,防止母體產生抗Rh抗體,從而避免後續妊娠中的溶血風險。
綜上所述,Rh血型系統在新生兒溶血病的發生和預防中起著關鍵作用,通過及時干預可以有效降低疾病的發生率和嚴重程度。