月老靈簽姻緣簽總共有六十一支，月老靈簽姻緣簽每支簽都有其特殊的意義。月下老人是中國民間傳說中專管婚姻的紅喜神，也就是媒神。關於月下老人定姻緣的傳說很多，流傳較為廣泛的是唐人李復言小說《續幽怪錄·定婚店》中月下老人為韋固定婚姻的故事。

抽靈簽前要專心一致，秉除雜念，先雙手合手默念，月下老人，指點迷津。然後默念自己姓名，出生年月日和居住地址。接著請求指點的問題，如婚姻、事業、流年、財運等等。

接著心裡默想從零到六十其中的一個數字，然後擲杯，連續三個聖杯可得此靈簽，如沒有杯可執可使用兩個十元硬幣代替。切忌，一樣的問題不可重複詢問，否則簽會不準的。