Ao血型溶血
AO血型溶血是一種由於血型不兼容引起的免疫反應,通常發生在母嬰血型不匹配的情況下。具體來說,當母親是O型血,而胎兒是A型或B型血時,母體的免疫系統可能會產生針對胎兒紅細胞的抗體,導致胎兒或新生兒的紅細胞被破壞,從而引發溶血性疾病。
機制
- 血型不兼容:O型血的紅細胞表面沒有A或B抗原,但O型血的血清中含有抗A和抗B抗體。如果母親是O型血,而胎兒是A型或B型血,母體的抗A或抗B抗體可能通過胎盤進入胎兒體內,攻擊胎兒的紅細胞。
- 抗體反應:母體的抗體與胎兒紅細胞表面的A或B抗原結合,激活補體系統,導致紅細胞被破壞,釋放血紅蛋白,引發溶血。
症狀
- 新生兒溶血病:主要表現為黃疸、貧血、肝脾腫大等。
- 嚴重病例:可能出現核黃疸(膽紅素沉積在腦部),導致神經系統損傷,甚至死亡。
診斷
- 產前檢查:通過血型鑑定和抗體篩查,評估母嬰血型不兼容的風險。
- 產後檢查:通過新生兒的血型鑑定、直接抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)等,確認溶血的存在。
治療
- 光療:通過藍光照射,幫助分解膽紅素,減輕黃疸。
- 換血療法:在嚴重病例中,通過換血去除母體抗體和受損的紅細胞。
- 免疫球蛋白治療:靜脈注射免疫球蛋白,抑制溶血反應。
預防
- 產前篩查:定期進行血型和抗體篩查,及早發現風險。
- 免疫預防:對高危孕婦注射抗D免疫球蛋白,預防Rh血型不兼容引起的溶血。
AO血型溶血雖然可能對新生兒健康造成影響,但通過及時的診斷和治療,大多數患兒能夠恢復健康。