血型鑑定有什麼特殊反應須作進一步鑑定

血型鑑定過程中，若出現以下特殊反應，需進一步鑑定：

1. 混合視野反應（Mixed Field Reaction）：

   • 紅細胞懸液中出現部分凝集和部分不凝集的現象，可能提示存在嵌合體、輸血後或骨髓移植後的混合細胞群。

2. 弱反應或延遲反應：

   • 抗原或抗體反應較弱，或反應時間明顯延遲，可能由低表達抗原、亞型變異或技術問題引起。

3. 非特異性凝集：

   • 紅細胞在無特異性抗體存在下發生凝集，可能由冷抗體、自身抗體或試劑污染引起。

4. 多凝集現象：

   • 紅細胞與多種抗體發生凝集，可能由細菌感染、酶處理不當或遺傳性多凝集狀態引起。

5. 抗體干擾：

   • 自身抗體或藥物相關抗體干擾血型鑑定，需通過吸收放散試驗或特殊處理排除干擾。

6. 罕見血型或亞型：

   • 發現罕見血型或亞型時，需進一步確認，如ABO亞型（A2、A3等）或Rh變異型（D弱、D部分等）。

7. 新生兒或孕婦血型鑑定：

   • 新生兒血型可能受母體抗體影響，孕婦血型鑑定需注意胎兒-母體免疫反應。

出現上述情況時，需結合臨床信息，採用更敏感的檢測方法（如分子生物學技術）或參考實驗室進行確認。