科胡特的自體心理學

自體心理學（Self Psychology）是由海因茨·科胡特（Heinz Kohut）在20世紀70年代提出的一種心理學理論，主要關注個體的內在自我體驗及其發展過程。科胡特認為，傳統的弗洛伊德精神分析過於強調驅力（如性和攻擊性）的作用，而忽視了自我（self）在心理健康中的核心地位。自體心理學試圖通過理解個體的自我結構及其發展，來解釋心理病理現象並提供治療方向。

核心概念

1. 自體（Self）： 自體是自體心理學的核心概念，指的是個體對自身作為一個整體、連貫存在的體驗。科胡特認為，自體是人格的核心，其健康發展依賴於早期的自體客體（selfobject）關係。

2. 自體客體（Selfobject）： 自體客體是指個體在早期發展中，通過與重要他人（如父母）的互動，獲得的一種心理功能支持。自體客體並非一個獨立的人，而是個體用來維持自我穩定和自尊的外部資源。科胡特將自體客體分為三類：

   • 鏡像自體客體：提供認可和讚美，幫助個體形成健康的自尊。
   • 理想化自體客體：提供安全感和力量感，幫助個體建立理想和目標。
   • 孿生自體客體：提供相似性和歸屬感，幫助個體感受到與他人的聯繫。

3. 自體客體需求（Selfobject Needs）： 自體客體需求是個體在發展過程中對自體客體的心理需求。如果這些需求得到滿足，個體能夠發展出健康的自我結構；如果需求未能滿足，則可能導致心理問題。

4. 自體障礙（Self Disorders）： 科胡特認為，許多心理問題（如自戀型人格障礙）源於早期自體客體關係的失敗。當個體未能從重要他人那裡獲得足夠的鏡像、理想化或孿生支持時，自我結構可能變得脆弱，導致自尊不穩定、情感調節困難等問題。

治療方法

科胡特提出了一種基於自體心理學的治療方法，稱為自體心理學心理治療。治療的核心在於：

• 共情（Empathy）：治療師通過共情理解患者的內心體驗，幫助患者感受到被理解和接納。
• 自體客體移情（Selfobject Transference）：患者在治療過程中會將治療師視為自體客體，重新體驗早期未滿足的自體客體需求。
• 修復自體結構：通過治療關係，患者能夠修復受損的自我結構，增強自尊和自我連貫性。

影響與批評

自體心理學對現代心理學和心理治療產生了深遠影響，尤其是在理解自戀和自尊問題方面。它擴展了傳統精神分析的視野，強調關係和環境對個體心理健康的重要性。然而，自體心理學也受到一些批評，例如其理論過於依賴主觀體驗，缺乏實證支持，以及對驅力理論的忽視。

總體而言，自體心理學提供了一種獨特的視角，幫助理解個體的內在世界及其與他人的關係，為心理治療提供了新的工具和方向。