不同血型間輸血會導致什麼反應

不同血型之間的輸血可能引發嚴重的免疫反應,稱為輸血反應。這種反應主要是由於受血者體內的抗體與供血者的紅細胞表面抗原發生反應,導致紅細胞被破壞(溶血)。以下是不同血型輸血可能引發的主要反應:

1. ABO血型不匹配

  • A型血輸給B型血:B型血受血者體內有抗A抗體,會攻擊A型紅細胞,導致溶血。
  • B型血輸給A型血:A型血受血者體內有抗B抗體,會攻擊B型紅細胞,導致溶血。
  • O型血輸給A型或B型血:O型血紅細胞沒有A或B抗原,但O型血漿中含有抗A和抗B抗體,可能攻擊受血者的紅細胞。
  • AB型血輸給A型或B型血:AB型血紅細胞含有A和B抗原,會被A型或B型受血者的抗體攻擊。

2. Rh血型不匹配

  • 如果Rh陰性(Rh-)的人接受Rh陽性(Rh+)的血液,他們的免疫系統可能會產生抗Rh抗體。首次輸血可能不會立即引發嚴重反應,但再次接觸Rh+血液時,可能會發生嚴重的溶血反應。

3. 輸血反應的症狀

  • 急性溶血反應:發熱、寒戰、腰痛、胸痛、呼吸困難、低血壓、血紅蛋白尿(尿液呈深褐色)。
  • 遲發性溶血反應:輸血後幾天內出現貧血、黃疸、發熱。
  • 其他反應:過敏反應、發熱反應、輸血相關急性肺損傷(TRALI)等。

4. 嚴重後果

  • 溶血反應可能導致急性腎衰竭、休克、彌散性血管內凝血(DIC),甚至死亡。

5. 預防措施

  • 輸血前必須進行嚴格的血型鑑定交叉配血試驗,確保供血者和受血者的血型相容。
  • Rh陰性患者應優先接受Rh陰性血液。

總之,不同血型之間的輸血可能導致嚴重的免疫反應,因此輸血前必須確保血型匹配,以避免危及生命的後果。

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