一個心理咨詢師的治療手記

以下是一個心理諮詢師的治療手記示例：

治療手記

日期：2023年10月10日
來訪者：小李（化名），25歲，男性
諮詢次數：第5次

主訴：
小李自述最近幾個月情緒低落，感到生活沒有意義，工作壓力大，與同事關係緊張，晚上失眠嚴重。他提到自己經常感到孤獨，即使與朋友在一起也無法緩解這種情緒。

治療過程：

1. 情緒探索：
   我引導小李描述他的情緒狀態。他提到自己常常感到「空虛」和「無助」，尤其是在獨處時。通過對話，我發現小李的情緒低落可能與他對自我價值的懷疑有關。

2. 認知模式分析：
   小李提到，他覺得自己在工作中的表現不夠好，擔心被同事和領導否定。我幫助他識別這種「非黑即白」的思維模式，並引導他思考是否存在其他可能性。例如，他是否過於苛責自己，而忽略了自己的優點和努力。

3. 行為調整建議：
   針對小李的失眠問題，我建議他嘗試建立規律的作息時間，並在睡前進行放鬆練習，如深呼吸或冥想。此外，我鼓勵他每天記錄三件讓自己感到開心或感激的小事，以幫助他重新關注生活中的積極面。

4. 人際關係探索：
   小李提到與同事關係緊張，我幫助他分析這些衝突背後的原因。通過角色扮演，我引導他嘗試用更積極的方式與同事溝通，並學習如何表達自己的需求和感受。

治療目標：

1. 幫助小李改善情緒狀態，增強自我價值感。
2. 調整他的認知模式，減少對自我和他人的苛責。
3. 改善睡眠質量，提升生活質量。
4. 提升人際交往能力，減少職場壓力。

反思與總結：
小李的案例讓我意識到，情緒低落往往與個體的認知模式和行為習慣密切相關。通過認知行為療法（CBT）和積極心理學的方法，可以幫助來訪者逐步改善情緒狀態。在接下來的治療中，我會繼續關注小李的進展，並根據他的反饋調整治療策略。

下一步計畫：

1. 繼續探索小李的童年經歷，了解其情緒問題的深層原因。
2. 引導他學習更多的情緒管理技巧，如正念練習。
3. 鼓勵他嘗試參與社交活動，逐步建立支持性的人際關係網路。

——心理諮詢師 王老師